إعطاء الدواء بطريقة الدفش الوريدي

الإجراء: إعطاء الدواء بطريقة الدفش الوريدي
 بيان السياسة:
كل مريض يوصف له دواء عن طريق الحقن الوريدي

 المسؤول عن التنفيذ:
1- الممرض (ـة) القانوني هو المسؤول عن تنفيذ هذا الإجراء.

 الأهداف:
1- للحصول على تأثير أعظمي مباشر للدواء

اعتبارات متعلقة بالإجراء:
1- علامات الارتشاح أو الخمج في موضع التسريب أو موضع دخول القفل الوريدي : الاحمرار أو الشحوب أو التورم في الجلد المحيط
2- العلامات الحيوية للمقارنة فيما بعد .
3- الحساسية للأدوية .
4- توافق الدواء مع السائل الوريدي
5- بعض التأثيرات الدوائية الخاصة .
6- التأثيرات الجانبية .
7- الجرعة الطبيعية .
8- توقيت الإعطاء الموصى به .
9- زمن ذروة التأثير
10- لاتنس الخمس الصحاح ( المريض – الدواء – الجرعة – الوقت – الطريقة)
 الأدوات:
1- عربة او صينية عليها الادوات.
2- الدواء الصحيح المعقم .
3- محقنة عقيمة ذات حجم يناسب حجم الدواء .
4- قفازات
5- قطع قطنية مبللة بمحلول معقم .
6- إبرة بطول 2.5 سم وقياس #25 لتجنب إحداث فتحة كبيرة نتيجة وخز مدخل الحقن . في حال وجود القفل الوريدي : يلزم أيضاً محقنة أو محقنتين وإبر ، في كل من المحقنتين 2مل / أو بالحجم المشار إليه في المؤسسة / مع السيروم الملحي .
7- محقنة وإبرة عقيمة مع محلول الغسل بالهيبارين / اختياري / .
8- سجل الأدوية والأمر الدوائي

 الإجـراء:

البند الخطــوات التـبرير
1- اغسل اليدين 1- للتقليل من انتقال العدوى
2- تأكد من الأمر الطبي 2- لمنع حدوث الأخطاء
3- حضر الأدوات 3- لتوفير الوقت
4- وفر الخصوصيية 4- لشعور المريض بالراحة النفسية وعدم الإحراج .
5- حضر المريض 5- لضمان تعاونه ومعرفته بالإجراء
6- اغسل اليدين 6- للتقليل من انتقال العدوى
7- ارتد القفازات 7- للتقليل من انتقال العدوى
8- حضر الدواء من الفلاكونة او الامبولة بالطريقة
الصحيحة في غرفة المريض
9- ضع الشانة تحت موضع الحقن 9- لمنع تلوث الشراشف اذا تسرب الدواء
10- افحص موضع الحقن 10- لتحري سلامة القثطرة
11- اسحب الخثرة بواسطة المحقنة المملوءة بالسيروم
الملحي 11- لمنع دخولها الى المجرى الدموي

12- طهر منطقة الحقن بالكحول واتركه حتى يجف لتقليل تواجد الجراثيم في المنطقة
14- أوقف التسريب الوريدي إن وجد أثناء الدفش 14- لمنع رجوع الدواء بالطريق العكسي
15- احقن الدواء ببطء حسب الامر الطبي
16- قيم المريض أثناء عملية الدفش الوريدي 16- لتجنب حدوث الاختلاطات
17- اسحب الإبرة مع المحافظة على التعقيم
18- اعد التسريب الوريدي الى المريض لإتمام المعالجة
19- عاير التسريب لضبط السوائل الداخلة للجسم
20- تخلص من الأدوات بطريقة آمنة لتقليل خطر العدوى
21- اغسل اليدين لتقليل انتقال العدوى
22- سجل الإجراء لمتابعة المريض فيما بعد
المرجـــــــع:
1- الدليل العملي لإجراءات التمريضية ( مقرر السنة الأولى لطلاب برنامج دبلوم التمريض لعام 2002 )
2- المرجع في أساسيات التمريض النظري(مقرر السنة الأولى- الجزء الأول والثاني لطلاب برنامج الدبلوم 1999)

























قائمة تدقيق الاداء لاجراء اعطاء الدواء بالدفش الوريدي
البند الخطوات تم لم يتم ملاحظات
1- غسل اليدين
2- حضر الأدوات
3- وفر الخصوصية
4- حضر المريض
5- غسل اليدين
6- حضر الدواء من الفلاكونة او الامبولةبالطريقة الصحيحةفي غرفة المريض
7- وضع الشانة تحت موضع الحقن
8- فحص موضع الحقن
9- جريان سائل التسريب عبرالوريد اذا كان للمريض تسريب وريدي
10- سحب الخثرة بواسطة المحقنة المملوءة بالسيروم الملحي
11- طهر منطقة الحقن بالكحول واتركه حتى يجف
12- اوقف التسريب الوريدي ان وجد اثناء الدفش
13- حقن الدواء ببطء حسب الامر الطبي
14- قيم المريض اثناء عملية الدفش الوريدي
15- سحب الابرة مع المحافضة على التعقيم
16- اعاد التسريب الوريدي الى المريض
17- عاير التسريب
18- اعاد الادوات بطريقة امنة وكافية
19- غسل اليدين
20- سجل الاجرء